Erectile dysfunction اختلالات نعوظ
تعریف : اختلال نعوض عبارت است از عدم توانائي آالت تناسلي در ايجاد نعوظ يا حفظ نعوظ به مدت كافي جهت انجام عمل مقاربت .
در بین سن 40 تا 70 سالگی در 52% افراد به علتهای مختلف این اختلال وجود دارد در 17% خفیف و25% متوسط و10% شدید با افزایش سن موارد متوسط و شدید 2-3 برابر افزایش می یابد
علت ها:
1- اختلالات روانی
شامل:اضطراب-روابط غیر دوستانه-عدم تحریک جنسی-افسردگی و اسکیزوفرنی
2-اختالالات عصبی
شامل:بیماریهای اعصاب مانند نوروپاتی ناشی از( دیابت-الکلیسم مزمن-کمبود ویتامین)
صدمه مستقیم به اعصاب در اثر جراحیهای پروستات-جراحی رکتوم(مقعد)
3-اختلالات هورمونی
شامل:کم کاری غدد جنسی در اثر تومورهای مغزی(تالاموس)-درمانهای دارویی سرطان پروستات-پرکاری تیروئید-کم کاری تیروئید-سندرم کوشینگ و بیماری آدیسون
4-اختلالات شریانی
شامل بیماریهای شریانی خارج از آلت (Extrapenile ) که عروق آئورت-پودندال و .. را درگیر میکند که با جراحی قابل درمان است
و بیماریهای داخل آلت(Intrapenile ) که ناشی از آترواسکلروز در اثر پیری و یا دیابت میباشد که با جراحی قابل درمان نیست
5-اختلالات وریدی
مانند بیماری پیرونی و سایر
6-اختالات ناشی از داروها
آنتی سایکوتیک ها(ضد جنون)-داروهای ضد فشار خون-پرازوسین-ترازوسین-دوکسازوسین-اسپیرونولاکتون-الکل-سایمیتیدین-کتوکونازول
7-بیماریهای ایجاد کننده اختلال نعوظ
دیابت(50% دیابتی ها اختلال نعوظ دارند( این بیماران به ویاگرا جواب نمیدهند)
بیماران ریوی(ترس از تنگی نفس باعث اختلال نعوظ میشود)
بیماران قلبی(افسردگی واضطراب و نارسایی شریانی)
بیماران کلیوی(در اثر اختلالات شریانی و وریدی)
سیروز کبدی-ضعف مفرط و لاغری شدید
بعد از مصرف ویاگرا به موارد زیر توجه شود:
عوارض جانبی ویاگرا:در صورت بروز هریک از عوارض زیر مخصوصا عوارض جدی باید سریعا به پزشک اطلاع داده شود
عوارض معمول:سردرد-احساس ناراحتی در معده-اسهال-سرگیجه-گرفتگی بینی-برافروختگی
عوارض جدی و خطرناک:
-کاهش ناگهانی بینایی:این عارضه در اثر استفاده از ویاگرا و داروهای مشابه مانند تادالافیلو واردنافیلایجاد میشود و در صورت ایجاد آن مصرف دارو سریغا باید قطع شود و به پزشک مراجعه شود
-هر گونه تغییر در وضعیت دید
-دیدن حاشیه آبی رنگ اطراف اشیا یا مشکل بودن تشخیص رنگ آبی از سبز
-نعوض دردناک
-نعوظ طولانی مدت بیشتر از 4 ساعت بعد از مصرف دارو
-غش کردن و کاهش هوشیاری
-احساس درد در قفسه سینه
-سوزش و خارش هنگام ادرار کردن
-پیدایش عوارض پوستی مانند راش
ویاگرا باید در محفظه دربسته و دور از دسترس اطفال در دمای اتاق و دور از گرما نگهداری شود
تادالافیل(Cialis) و واردنافیل(Levitra) از خانواده ویاگرا هستند و عوارض مشابه با ویاگرا دارند در کشور ما کمتر استفاده میشوند
داروهای دیگر:
2-یوهیمبین
در اختلالات نعوظ ناشی از عوامل روانی کاربرد دارد
3-ترازودون
یک داروی ضد فشار خون است که گاهی باعث نعوذ میشود همراه با یوهیمبین و در شب مصرف میشود
4-آپومورفین
مصرف 2 تا 4 میلیگرم از این داروتا 2 ساعت بعد از مصرف امکان نعوذ کافی میدهد
درمانهای غیر دارویی اختلال نعوذ:
بستگه به علت ایجاد اختلال درمان با تغییر سبک زندگی-هورمون درمانی- درمان روانی جنسی-تغییر داروهایی که موجب اختلال میشوند -درمان با دستگاه واکیوم و همچنین از درمانهای جراحی شامل جراحی عروق آلت-پروتز آلت استفاده میشود
تعریف : اختلال نعوض عبارت است از عدم توانائي آالت تناسلي در ايجاد نعوظ يا حفظ نعوظ به مدت كافي جهت انجام عمل مقاربت .
در بین سن 40 تا 70 سالگی در 52% افراد به علتهای مختلف این اختلال وجود دارد در 17% خفیف و25% متوسط و10% شدید با افزایش سن موارد متوسط و شدید 2-3 برابر افزایش می یابد
علت ها:
1- اختلالات روانی
شامل:اضطراب-روابط غیر دوستانه-عدم تحریک جنسی-افسردگی و اسکیزوفرنی
2-اختالالات عصبی
شامل:بیماریهای اعصاب مانند نوروپاتی ناشی از( دیابت-الکلیسم مزمن-کمبود ویتامین)
صدمه مستقیم به اعصاب در اثر جراحیهای پروستات-جراحی رکتوم(مقعد)
3-اختلالات هورمونی
شامل:کم کاری غدد جنسی در اثر تومورهای مغزی(تالاموس)-درمانهای دارویی سرطان پروستات-پرکاری تیروئید-کم کاری تیروئید-سندرم کوشینگ و بیماری آدیسون
4-اختلالات شریانی
شامل بیماریهای شریانی خارج از آلت (Extrapenile ) که عروق آئورت-پودندال و .. را درگیر میکند که با جراحی قابل درمان است
و بیماریهای داخل آلت(Intrapenile ) که ناشی از آترواسکلروز در اثر پیری و یا دیابت میباشد که با جراحی قابل درمان نیست
5-اختلالات وریدی
مانند بیماری پیرونی و سایر
6-اختالات ناشی از داروها
آنتی سایکوتیک ها(ضد جنون)-داروهای ضد فشار خون-پرازوسین-ترازوسین-دوکسازوسین-اسپیرونولاکتون-الکل-سایمیتیدین-کتوکونازول
7-بیماریهای ایجاد کننده اختلال نعوظ
دیابت(50% دیابتی ها اختلال نعوظ دارند( این بیماران به ویاگرا جواب نمیدهند)
بیماران ریوی(ترس از تنگی نفس باعث اختلال نعوظ میشود)
بیماران قلبی(افسردگی واضطراب و نارسایی شریانی)
بیماران کلیوی(در اثر اختلالات شریانی و وریدی)
سیروز کبدی-ضعف مفرط و لاغری شدید
بعد از مصرف ویاگرا به موارد زیر توجه شود:
عوارض جانبی ویاگرا:در صورت بروز هریک از عوارض زیر مخصوصا عوارض جدی باید سریعا به پزشک اطلاع داده شود
عوارض معمول:سردرد-احساس ناراحتی در معده-اسهال-سرگیجه-گرفتگی بینی-برافروختگی
عوارض جدی و خطرناک:
-کاهش ناگهانی بینایی:این عارضه در اثر استفاده از ویاگرا و داروهای مشابه مانند تادالافیلو واردنافیلایجاد میشود و در صورت ایجاد آن مصرف دارو سریغا باید قطع شود و به پزشک مراجعه شود
-هر گونه تغییر در وضعیت دید
-دیدن حاشیه آبی رنگ اطراف اشیا یا مشکل بودن تشخیص رنگ آبی از سبز
-نعوض دردناک
-نعوظ طولانی مدت بیشتر از 4 ساعت بعد از مصرف دارو
-غش کردن و کاهش هوشیاری
-احساس درد در قفسه سینه
-سوزش و خارش هنگام ادرار کردن
-پیدایش عوارض پوستی مانند راش
ویاگرا باید در محفظه دربسته و دور از دسترس اطفال در دمای اتاق و دور از گرما نگهداری شود
تادالافیل(Cialis) و واردنافیل(Levitra) از خانواده ویاگرا هستند و عوارض مشابه با ویاگرا دارند در کشور ما کمتر استفاده میشوند
داروهای دیگر:
2-یوهیمبین
در اختلالات نعوظ ناشی از عوامل روانی کاربرد دارد
3-ترازودون
یک داروی ضد فشار خون است که گاهی باعث نعوذ میشود همراه با یوهیمبین و در شب مصرف میشود
4-آپومورفین
مصرف 2 تا 4 میلیگرم از این داروتا 2 ساعت بعد از مصرف امکان نعوذ کافی میدهد
درمانهای غیر دارویی اختلال نعوذ:
بستگه به علت ایجاد اختلال درمان با تغییر سبک زندگی-هورمون درمانی- درمان روانی جنسی-تغییر داروهایی که موجب اختلال میشوند -درمان با دستگاه واکیوم و همچنین از درمانهای جراحی شامل جراحی عروق آلت-پروتز آلت استفاده میشود
